평택정형외과, 허리를 삐끗했다면 근육통과 요추염좌의 차이

모두탑 고덕 정형외과

안녕하세요, 모두탑365정형외과의원 고덕점입니다.

Q. 아침에 세수하다 허리를 숙였는데 갑자기 ‘삐끗’했습니다. 가만히 있으면 괜찮은데 몸을 돌리거나 일어날 때 아파요. 그냥 근육통일까요?

A. 갑작스러운 허리 통증은 단순한 근육 피로부터 요추 주변 근육이나 인대가 순간적으로 무리한 요추염좌까지 여러 원인으로 나타날 수 있습니다. 통증이 세다고 무조건 염좌이고, 덜 아프다고 단순 근육통이라고 볼 수는 없습니다. 평택정형외과를 찾는 분들 중에도 “하루 쉬면 괜찮겠지” 하고 지켜보다 움직임이 더 불편해져 내원하는 경우가 있습니다. 언제, 어떤 동작에서 시작됐는지와 다리 쪽 증상이 함께 있는지를 같이 살펴보는 것이 중요합니다.

‘삐끗했다’는 순간이 있었다면 시작된 상황부터 봅니다

모두탑 고덕 정형외과

일반적인 근육통은 평소보다 활동량이 많았거나 오래 같은 자세를 유지한 뒤 서서히 뻐근해지는 경우가 많습니다. 반면 요추염좌는 무거운 물건을 들다가 허리를 비틀었거나, 숙인 자세에서 갑자기 일어서는 등 특정 동작 직후 통증이 시작되는 경우가 비교적 흔합니다.

이때 중요한 건 “얼마나 아픈가”보다 “어떻게 시작됐는가”입니다. 허리를 어느 방향으로 움직일 때 더 불편한지, 주변 근육이 유독 단단하게 긴장하는지, 특정 부위를 눌렀을 때 통증이 뚜렷한지도 함께 봅니다. 다만 이런 특징은 근육통과 염좌에서 일부 겹칠 수 있어 증상 몇 가지만으로 스스로 구분하기는 어렵습니다.

허리만 아픈지, 다리까지 이어지는지도 중요합니다

모두탑 고덕 정형외과

요추염좌는 대체로 허리 주변에 불편함이 집중되고 자세를 바꾸거나 몸통을 움직일 때 통증이 커지는 양상을 보일 수 있습니다. 그런데 엉덩이에서 허벅지, 종아리 쪽으로 저림이나 당김이 이어지거나 감각이 둔하고 힘이 빠지는 느낌까지 있다면 조금 다르게 봐야 합니다.

이런 경우에는 단순히 근육이나 인대만의 문제인지, 신경이 자극받는 상황은 없는지도 함께 확인할 필요가 있습니다. 평택정형외과에서 급성 허리통증을 볼 때 허리 위치만 묻지 않고 다리 감각과 근력, 통증이 퍼지는 방향까지 확인하는 이유도 여기에 있습니다.

검사는 무조건 많이 찍는 것이 중요한 건 아닙니다

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갑자기 허리가 아프면 X-ray나 MRI부터 찍어야 하는지 걱정하는 분들도 많습니다. 하지만 통증이 심하다는 이유 하나만으로 검사를 결정하지는 않습니다.

진료실에서는 먼저 허리를 숙이거나 뒤로 젖힐 때 통증이 어떻게 달라지는지 보고, 눌렀을 때 유독 불편한 위치가 있는지도 확인합니다. 여기에 다리 감각이나 힘이 평소와 다른지까지 살핀 뒤 필요하면 영상검사를 고려합니다.